ОТЕЛЬ «МОНАРХ» (Анапа) — отзывы, фото и сравнение цен

Отель «МОНАРХ»- это новый современный круглогодичный комплекс, расположенный в центральной части города-курорта Анапы в 800 метрах от центрального пляжа!

Отель «МОНАРХ»- представляет собой шестиэтажное здание, оборудованное лифтом. Отель «Монарх» ориентирован как на семейный, так и на бизнес-туризм.

В отеле 75 комфортабельных номеров, в каждом номере: система кондиционирования воздуха, ТВ, индивидуальные сейфы, холодильник, фен, сан.узел, оборудованный душевой кабиной или ванной комнатой, внутренний телефон.

Инфраструктура:

— Ресторан

— Конференц-зал

— Бассейн с подсветкой и подогревом

— Игровая комната

— Тренажерный зал

— Турецкая сауна Хамам

— Фитокомната с кедровой паровой фитобочкой

— Караоке-холл «Монро»

— Массажный кабинет

— Кабинет маникюра и педикюра

Уютный внутренний дворик, большой открытый бассейн с подсветкой и подогревом. Зона отдыха, расположенная рядом, включает в себя ресторан с зоной барбекю, где Вы можете насладиться уникальными блюдами мировой кухни.

Бар, где для Вас приготовят эксклюзивные коктейли.

В гостиничном комплексе открыт центр здоровья, включающий в себя фитокомнату с кедровой паровой фитобочкой, массажный кабинет, и японскую баню ОФУРО, где Вы можете пройти курс процедур, укрепить свой иммунитет и получить массу положительных эмоций! В отеле есть тренажерный зал, турецкая сауна и кабинет маникюра и педикюра.

Караоке-холл МОНРО приятно удивит Вас профессиональным звуком и атмосферой прекрасным выбором напитков в баре, развлекательными программами и блюдами европейской кухни. Любое блюдо, по Вашему желанию доставят прямо в номер.

В игровой комнате (бильярд, настольный теннис, аэрохоккей и аэрофутбол). Вы приятно проведете время в кругу друзей! Для желающих отдохнуть в заповеднике Утриш, на чистейших галечных пляжах Анапы, организован трансфер. Также организуется экскурсионное обслуживание по самым увлекательным маршрутам (Черкесский аул, грязевые вулканы, Абрау-Дюрсо, Долина лотосов, Африканская деревня, горные маршруты Лаго-Наки, джиппинг, конные прогулки в окрестностях Анапы и многое другое)

В нашем отеле предоставляются услуги: трансфер, «будильник», справочная информация, услуги индивидуальной стирки и глажки, бытовой инвентарь, бесплатная автостоянка, точка доступа WI-FI.

Для проведения корпоративных мероприятий мы предлагаем прекрасно оборудованный конференц-зал и VIP-зал для проведения кофе-паузы и банкетов

Отель Монарх 3*, Анапа – цены гостиницы, отзывы, фото, номера, контакты

В какое время заезд и выезд в Отеле «Монарх»?

Заезд в Отель «Монарх» возможен после 14:00, а выезд необходимо осуществить до 12:00.

Сколько стоит проживание в Отеле «Монарх»?

Цены на проживание в Отеле «Монарх» будут зависеть от условий поиска: даты поездки, количество гостей, тарифы.

Чтобы увидеть цены, введите нужные даты.

Какие способы оплаты проживания предусмотрены в отеле?

Способы и сроки частичной или полной предоплаты зависят от условий выбранного тарифа. Отель «Монарх» принимает следующие варианты оплаты: Visa, Euro/Mastercard, No creditcards accepted, only cash, American Express.

Есть ли скидки на проживание в номерах «Монарх»?

Да, Отель «Монарх» предоставляет скидки и спецпредложения. Чтобы увидеть актуальные предложения, введите даты поездки.

Какой общий номерной фонд у Отеля «Монарх»?

В Отеле «Монарх» 71 номер.

Какие категории номеров есть в Отеле «Монарх»?

Для бронирования доступны следующие категории номеров:
Двухместный (Стандарт)
Двухместный (Стандарт Плюс)
Двухместный (Комфорт)
Двухместный (Двухместный номер с 1 кроватью и балконом)
Двухместный (Двухместный номер с 2 отдельными кроватями и балконом)
Студио (Монарх)
Студио (Свадебный)
Люкс (Премиум)
Апартаменты
Апартаменты (Улучшенные апартаменты)
Апартаменты (Апартаменты)
Апартаменты (Апартаменты с 1 спальней)
Сьюит (Люкс с кроватью размера «king-size»)
Сьюит (Люкс)
Четырехместный (Четырехместный номер с балконом)
Трехместный (Стандарт Плюс)

Трехместный (Трехместный номер с балконом)

Чем заняться на территории «Монарх» в свободное время?

Гости могут воспользоваться перечисленными услугами из списка ниже. Внимание! За услуги может взиматься дополнительная оплата.
Верховая езда
Виндсерфинг
Дайвинг
Настольные игры и/или пазлы
Настольный теннис
Ночной клуб
Пешие прогулки
Полотенца для бассейна/пляжа
Рыбная ловля
Терраса для загара
Бильярд
Бассейн
Открытый плавательный бассейн

Чем заняться детям на территории «Монарх» в свободное время?

В Отеле «Монарх» предусмотрены следующие услуги для маленьких детей. Внимание! За услуги может взиматься дополнительная оплата.
Игровая зона в помещении
Детская комната
Игрушки для бассейна
Детская площадка

Отель «Монарх» предоставляет услугу парковки?

Да, в Отеле «Монарх» предусмотрена услуга парковки вашего автомобиля. Пожалуйста, перед бронированием уточните возможную дополнительную оплату и условия стоянки.

В Отеле «Монарх» есть ресторан или кафе?

В Отеле «Монарх» есть ресторан.

Двухэтажный каркасный дом 10х8.5 Монарх 3. Проект и цены.

Комплектация	Теплый контур	Жилой дом	Премиум	Премиум +
Подготовительные работы	1. Пакет проектной документации                          2. Выезд прораба (осмотр участка)	1. Пакет проектной документации                             2. Выезд прораба (осмотр участка)	1. Пакет проектной документации                             2. Выезд прораба (осмотр участка)	1. Пакет проектной документации                              2. Выезд прораба (осмотр участка)
Высота этажа	1 этаж-2,7м 2 этаж-2,5м	1 этаж-2,7м 2 этаж-2,5м	1 этаж-2,7м 2 этаж-2,5м	1 этаж-2,7м 2 этаж-2,5м
Пиломатериал	естественной влажности	естественной влажности	естественной влажности	естественной влажности
Каркас наружных стен	50х150 мм, шаг 590 мм с усилением	50х150 мм, шаг 590 мм с усилением	50х150 мм, шаг 590 мм с усилением	50х150 мм, шаг 590 мм с усилением
Каркас перегородок	50х100 мм, шаг 590 мм с усилением	50х100 мм, шаг 590 мм с усилением	50х100 мм, шаг 590 мм с усилением	50х100 мм, шаг 590 мм с усилением
Лаги пола, перекрытий, стропильная система	50*200 мм, шаг 590 мм	50*200 мм, шаг 590 мм	50*200 мм, шаг 590 мм	50*200 мм, шаг 590 мм
Контробрешетка стен	брусок 25х50 мм, шаг 590 мм	брусок 25х50 мм, шаг 590 мм	брусок 25х50 мм, шаг 590 мм	брусок 25х50 мм, шаг 590 мм
Контробрешетка кровли	брусок 25х50 мм, шаг 590 мм	брусок 25х50 мм, шаг 590 мм	брусок 25х50 мм, шаг 590 мм	брусок 25х50 мм, шаг 590 мм
Наружная отделка	имитация бруса	имитация бруса	имитация бруса	имитация бруса
Кровля	металлочерепица, пр-во Grand Line	металлочерепица, пр-во Grand Line	металлочерепица, пр-во Grand Line	металлочерепица, пр-во Grand Line
Карнизы	имитация бруса	имитация бруса	имитация бруса	имитация бруса
Внутренняя отделка	нет	ГВЛв, KNAUF	евровагонка	евровагонка
Покрытие пола	нет	обрезная доска 40х100 мм	шпунтованная доска, 36 мм	шпунтованная доска, 36 мм
Утепление	нет	минеральная вата, 150мм, KNAUF	минеральная вата, 150мм, KNAUF	минеральная вата, 200мм, KNAUF (перекрестное)
Окна	ПВХ двухкамерные 1,0х1,2 м, KALEVA	ПВХ двухкамерные 1,0х1,2 м, KALEVA	ПВХ двухкамерные 1,0х1,2 м, KALEVA	ПВХ двухкамерные 1,0х1,2 м, KALEVA
Дверь входная	Металическая пр-во Китай	Металлическая пр-во Россия	Металлическая пр-во Россия	Металлическая пр-во Россия
Двери межкомнатные	нет	МДФ	МДФ	МДФ
Лестница	нет	по плану, с резными балясинами, перилами	по плану, с резными балясинами, перилами	по плану, с резными балясинами, перилами
Паро-гидроизоляция	Мембранная пленка	Мембранная пленка	Мембранная пленка	Мембранная пленка
Антисептирование лаг, обвязки, чернового пола	есть	есть	есть	есть
Цена	1 626 000,00 ₽	2 436 000,00 ₽	2 640 000,00 ₽	2 740 000,00 ₽
Винтовые сваи 108х2500 мм: -Толщина стенки 3,5-4мм; -Свая бетонируется смесью М150; -Свая покрыта 2х слойным защитным составом;	155 000,00 ₽	155 000,00 ₽	155 000,00 ₽	155 000,00 ₽
Забивные ЖБ сваи: 150х150Х3000 мм;	155 000,00 ₽	155 000,00 ₽	155 000,00 ₽	155 000,00 ₽

Озвучка SoftBox дорамы смотреть онлайн

Всегда радует когда у понравившейся дорамы хорошая и качественная озвучка, которая создает свою особую атмосферу и придает характер героям. Специально для наших пользователей мы сделали подборку дорам в озвучке самой популярной и любимой среди дорамщиков студии Софтбокс. Желаем приятного просмотра.

Дьявольский судья The Devil Judge

Сериал:	16 серий
Страна:	Южная Корея
Год:	2021
Жанр:	Детектив, Драма

Выходит

Пожалуйста, проверьте событие Check Out the Event

Сериал:	4 серии
Страна:	Южная Корея
Год:	2021
Жанр:	Драма, Мелодрама

Выходит

Лирика брака и музыка развода 2 Gyeolhonjaksa Yihonjakkog 2

Сериал:	16 серий
Страна:	Южная Корея
Год:	2021
Жанр:	Драма

Пентхаус 3 Penthouse 3

Сериал:	12 серий
Страна:	Южная Корея
Год:	2021
Жанр:	Драма, Триллер

Выходит

Приходите в ресторан ведьмы The Witch’s Diner

Сериал:	8 серий
Страна:	Южная Корея
Год:	2021
Жанр:	Драма, Мистика

Выходит

Путь: Трагедия одного The Road: Tragedy of One

Сериал:	16 серий
Страна:	Южная Корея
Год:	2021
Жанр:	Драма, Мелодрама, Триллер

Выходит

Шаманка Га Ду Сим Sonyeomudang Ga Doo Shim

Сериал:	12 серий
Страна:	Южная Корея
Год:	2021
Жанр:	Детектив, Мистика, Фантастика

Выходит

Ты моя весна Neoneun Naui Bom

Сериал:	16 серий
Страна:	Южная Корея
Год:	2021
Жанр:	Мелодрама

Выходит

Я знаю, но Algo issjiman

Сериал:	10 серий
Страна:	Южная Корея
Год:	2021
Жанр:	Мелодрама

Выходит

Дом на месяц Wolgan Jib

Сериал:	16 серий
Страна:	Южная Корея
Год:	2021
Жанр:	Драма, Комедия, Мелодрама

ЖК Хорошевский — цены на сайте от официального застройщика МонАрх, планировки жилого комплекса, ипотека, акции новостройки — Москва, 3-я Хорошёвская улица

Расположение, транспортная доступность

Жилой комплекс «Хорошевский» — это уютный семейный квартал бизнес-класса, в состав которого входят пятнадцать монолитных зданий со стильными, разноцветными фасадами высотой от 13 до 22 этажей.

Квартал располагается в СЗАО Москвы, в престижном районе Хорошёво-Мневники, на улице 3-я Хорошевская, рядом с улицами Народного Ополчения, Берзарина, недалеко от Хорошевского, Ленинградского, Звенигородского шоссе и проспекта Маршала Жукова.

До ближайшей станции метро «Октябрьское поле» можно дойти примерно за 10 минут, а до станции МЦК «Зорге» — за 5 минут. Общественный транспорт в районе представлен развитой сетью автобусных маршрутов, некоторые из них курсируют в районы Подмосковья или доезжают до близлежащих торговых центров.

Инфраструктура

Внутренняя инфраструктура квартала включает в себя супермаркет «Перекресток», фитнес-клуб с бассейном, бизнес-центр, несколько кафе, ресторан, сервисные службы, оздоровительные учреждения и другие объекты.

Комплекс окружает насыщенная городская инфраструктура. Рядом находятся школы, детские сады, торговые-развлекательные центры «Авиапарк», «Хорошо!», «Пятое Авеню», Ледовый Дворец спорта на Ходынском поле, стадион «ВЭБ-Арена», Администрация МО «Хорошево-Мневники».

Район комплекса относится к наиболее экологически чистым и благоприятным. Поблизости находятся парк «Серебряный бор», парк «Березовая роща», «Рублевский парк», парк «Ходынское поле» и заказник «Крылатские холмы» с велотреком и склоном для катания на лыжах.

В ближайшие годы в рамках концепции развития районов вдоль Москвы-реки список возможностей будет только расти, а район станет центром деловой и рекреационной активности.

Надежность застройщика

Жилой комплекс «Хорошевский» — это проект созданной в 1994 году группы компаний «МонАрх», специализирующейся на возведении жилых кварталов премиум, бизнес и комфорт-класса, а также коммерческих, административных, образовательных, медицинских объектов и спортивных сооружений в Москве, регионах России и городах Европы.

Застройщика отличает комплексный подход к проектированию жилых комплексов, в рамках которого продумывается и оптимизируется транспортная и социальная инфраструктура района застройки, реализуются инженерные коммуникации на высокотехнологичном уровне.

Жилые дома от застройщика всегда удобны, технологичны и экологичны. Компания сотрудничает с проектными бюро, градостроительными компаниями, привлекает к работе консультантов в сфере развития городской среды. Также партнерами предприятия являются крупные банки, имеющие хорошую репутацию в сфере ипотечного кредитования.

За время своего существования ГК «МонАрх» реализовала более ста проектов. В том числе, на счету этой компании строительство здания оргкомитета Олимпийских игр в Сочи, Московского Планетария, Ледового Дворца спорта на Ходынском поле, спортивно-оздоровительного центра в Крылатском, жилых домов в Марьинском парке, Бутово, Куркино, Бескудниково, на Пулковской улице, жилых комплексов «Мосфильмовский», «Богородский», City Park и многих других объектов.

Архитектура

В домах квартала «Хорошевский» представлено 2716 квартир свободной планировки с количеством комнат от одной до четырех площадью от 25 до 136 кв. метров с потолками высотой до 3 метров. Во всех квартирах выполнено панорамное остекление окон. В отделке использованы экологичные гипоаллергенные материалы.

В каждом здании квартала установлены бесшумные скоростные лифты Thyssen, механическая вытяжная система с малошумными вентиляторами, моноблочная автоматическая насосная станция. 

Территория комплекса огорожена, работает контрольно-пропускной пункт, допуск автомобилей осуществляется по электронным пропускам. Для удобства жителей в подземной части зданий предусмотрен отапливаемый двухуровневый паркинг. Дополнительно организован наземный гостевой паркинг. Придомовая территория благоустроена, озеленена и разделена на зоны тихого отдыха и активных игр.

 

В рандомизированном исследовании MONARCH 3 абемациклиб продемонстрировал эффективность в качестве терапии первой линии у пациенток с HR+/HER2- распространенным раком молочной железы

Новости онкологии

02.10.2017

ESMO 2017: В рандомизированном исследовании MONARCH 3 абемациклиб продемонстрировал эффективность в качестве терапии первой линии у пациенток с HR+/HER2- распространенным раком молочной железы

Абемациклиб – пероральный селективный ингибитор CDK4 и CDK6. Эффективность и переносимость монотерапии абемациклиба и в комбинации с фулвестрантом у пациенток с распространенным раком молочной железы (РРМЖ) при положительном статусе по гормональным рецепторам (HR+) и отрицательном статусе по рецептору 2 человеческого фактора роста (HER2-) были показаны в ранних исследованиях. В исследовании MONARCH 3 изучалось применение абемациклиба в комбинации с нестероидными ингибиторами ароматазы (НСИА) анастрозолом (A) или летрозолом (Л) в качестве терапии первой линии при HR+/HER2- РРМЖ.

MONARCH 3 – двойное слепое исследование III фазы, в котором сравнивается комбинация абемациклиба + НСИА (А или Л) с комбинацией плацебо (П) + НСИА у находящихся в постменопаузе женщин с HR+/HER2- РРМЖ, ранее не получавших системную терапию по поводу метастатического заболевания. Пациентки, ранее не получавшие эндокринную терапию, либо пациентки с рецидивом заболевания через >12 месяцев после (нео)адъювантной эндокринной терапии (ЭТ), рандомизировались в соотношении 2:1 и стратифицировались в зависимости от локализации метастазов (висцеральные, только костные или прочие), а также в зависимости от ранее проводившейся ЭТ (ингибиторы ароматазы, либо без ЭТ, либо прочие). Пациентки получали абемациклиб / П (в дозе 150 мг 2 раза в сутки непрерывно) + 1 мг А или 2,5 мг Л ежедневно. Основной целью являлась выживаемость без прогрессирования (ВБП), оцениваемая самими исследователями. Дополнительные цели включали частоту объективных ответов (ЧОО) и безопасность.

493 женщины были рандомизированы для проведения терапии абемациклибом + НСИА (n=328) или П + НСИА (n=165). Характеристики пациенток были следующие: висцеральные метастазы (52,9%), измеряемые очаги (80,5%), предшествующая (нео)адъювантная терапия ингибиторами ароматазы (27,4%), РРМЖ de novo (39,8%). На момент проведения промежуточного анализа было отмечено 194 события ВБП. Исследуемая терапия с абемациклибом сопровождалась значительным увеличением ВБП при отношении рисков в 0,543 (95% ДИ 0,409-0,723; P=0,000021; медиана ВБП не была достигнута в группе абемациклиба, составив 14,7 месяца в группе плацебо). ЧОО составила 59% в группе абемациклиба и 44% в группе плацебо (P=0,004). Наиболее частыми нежелательными явлениями были (представлено сравнение между группами абемациклиба и плацебо): диарея (81,3% [степени 3: 9,5%, без случаев степени 4] и 29,8% [степени 3: 1,2%, без случаев степени 4] соответственно), нейтропения (41,3% [степени 3/4: 21,1%] и 1,9% [степени 3/4: 1,2%] соответственно) и утомляемость (40,1% [степени 3: 1,8%] и 31,7% [степени 3: 0%] соответственно).

Комбинация абемациклиба + НСИА, продемонстрировавшая благоприятный профиль безопасности и переносимости, является эффективным методом терапии первой линии при HR+/HER2- РРМЖ, значительно увеличивающим ВБП и ЧОО.

Источник: конгресс ESMO 2017.

Монарх-м-03-Сенатор-(Орех тисненый) // PRO ДВЕРИ ЗАМКИ

Специалистам давно известно, что надежность и жесткость дверного полотна определяет КОНСТРУКЦИЯ,

а не толщина металла.

Шумоизоляция и защита от потери тепла:

Полотно и короб входных дверей «Монарх» заполняются минеральной плитой, производимой по немецкой

технологии и соответствующей наиболее высоким экологическим стандартам. Потребительские свойства

этого материала оптимальны: хорошая звуко и теплоизоляция, не горюча, не выделяет вредные фенолформальдегидные смолы.

Обьемный уплотнитель (2 контура) полностью заполняет зазор между полотном и коробом двери.

Что препятствует возникновению сквозняков, постороних звуков и пыли.

Внутрений щит с ПВХ покрытием толщиной от 6 до 20 мм так же улучшает характеристику двери по тепло и звукоизоляции.

Качественное полимерно-порошковое покрытие:

Для улутшения характеристик двери «Монарх» изготавливаются с применением самых надежных петель 

системы «Барк». Данные петли были разработаны для использования в бронированных дверях с весом 200-300кг. Мы специально 

используем  эти петли для обычных дверей, что позволяет исключить возникновение скрипа и провисание дверного полотна (особено актуально для новостроек).

Результат — за 9 лет использования петель системы «Барк» НИ ОДНОГО случая провисания, в отличии от обычных петель!

Надежность замков:

Стальные двери «Монарх» обеспечивают не только тепло и звукоизоляцию, позволяющие сздать

комфортные условия для проживания, но высококлассную защиту.

При выборе замка рекомендуем обращять внимание на класс и секретность: чем больше комбинаций, тем выше его надежность.

Мы используем замки только хорошо зарекомендовавших себя на дверном рынке фирм.

Это «Гардиан» , «Border» , «Apecs» . Замки данных фирм имеют 3-4 класс защиты по российским ГОСТам.

Дезайнерское решение внешней и внутренней отделки:

Важный фактор при выборе двери — это внешний вид. Все модели наших дверей разрабатываются с учетом

современных тенденций. Двери создаются с мыслью: «хотели бы мы видеть такую дверь у себя дома?» . На 

рынке представлено много дверей, но ничего подобного дверям «Монарх» нет .

Главная составляющая двери «Монарх»- надежность, качество, дизайн!

Исследование нестероидных ингибиторов ароматазы плюс абемациклиб (LY2835219) у женщин с раком груди в постменопаузе — просмотр полного текста

01

Центр исследований рака и исследований Ironwood
Чандлер, Аризона, США, 85224
Arizona Oncology Associates, ПК — CASA
Тусон, Аризона, США, 85715
Highlands Oncology Group
Файетвилл, Арканзас, США, 72703
Комплексный центр крови и рака
Бейкерсфилд, Калифорния, США, 93309
California Cancer Associates Research and Excellence (cCARE)
Фресно, Калифорния, США, 93720
St.Медицинская группа Джозефа Херитэдж
Фуллертон, Калифорния, США, 92835
Медицинский центр UCLA
Лос-Анджелес, Калифорния, США,
TRIO — Translational Research in Oncology-US, Inc.
Лос-Анджелес, Калифорния, США,
Медицинская группа по гематологии / онкологии North Valley
Нортридж, Калифорния, США,
Central Coast Medical Oncology Corporation
Санта-Моника, Калифорния, США, 93454
Инициативы католического здравоохранения (CHI)
Энглвуд, Колорадо, США, 80112
Региональный онкологический центр больницы Святой Марии
Гранд-Джанкшен, Колорадо, США, 81501
Holy Cross Hospital Inc.
Форт-Лодердейл, Флорида, США, 33308
Региональный онкологический центр Лейкленда
Лейкленд, Флорида, США, 33805
Lakes Research LLC
Майами Лейкс, Флорида, США, 33104
Моруз, Рейнольдс и Кастильо
Орландо, Флорида, США, 32804
Университет штата Джорджия
Огаста, Джорджия, США, 30912
Summit Cancer Care
Саванна, Джорджия, США, 31404
Franciscan St.Фрэнсис Здоровье
Индианаполис, Индиана, США, 46237
Госпиталь IU Health Ball Memorial
Манси, Индиана, США, 47303-3499
Офис: д-р Джейн С. Гуртлер
Метаири, Луизиана, США, 70006-2921
Национальный военно-медицинский центр Уолтера Рида IRB
Bethesda, Мэриленд, США, 20889
Mayo Clinic
Рочестер, Миннесота, США, 55905-0002
St.Медицинский центр Фрэнсиса
Гранд-Айленд, Небраска, США, 68802
Небраска Гематология-онкология
Линкольн, Небраска, США, 68506
Комплексные онкологические центры Невады
Лас-Вегас, Невада, США, 89169
Broome Oncology
Johnson City, New York, United States, 13790
Beth Israel Medical Center
Нью-Йорк, Нью-Йорк, США, 10011
Гематология онкологии среднего штата Огайо
Колумбус, Огайо, США, 43219
Kaiser Permanente / Central Interstate Medical Office
Портленд, Орегон, США, 97227
Медицинский центр Университета Теннесси
Ноксвилл, Теннесси, США, 37920
Онкологический центр консультантов по онкологии
Хьюстон, Техас, США, 77030
Онкологический центр Джо Аррингтона
Лаббок, Техас, США, 79410
Scott & White Healthcare
Раунд-Рок, Техас, США, 78665
Госпиталь и клиника Scott & White Memorial
Темпл, Техас, США, 76508
Онкологический центр Северо-Запад
Valley, Вашингтон, США, 99216
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, свяжитесь с 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн. — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Camperdown, Australia, 2050
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Fitzroy, Australia, 3065
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Джилонг, Австралия, 3220
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Мердок, Австралия, 6150
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Южный Брисбен, Австралия, 4101
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Wahroonga, Australia, 2076
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Вуллонгонг, Австралия, 2500
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Woodville, Australia, 5011
Для получения дополнительной информации о исследовательских центрах для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Woolloongabba, Australia, 4102
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Инсбрук, Австрия, 6020
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Линц, Австрия, 4010
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Вена, Австрия, 1090
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Брюссель, Бельгия, 1200
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Шарлеруа, Бельгия, 6000
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Намюр, Бельгия, 5000
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Roeselare, Belgium, 8800
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Wilrijk, Бельгия, 2610
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Эдмонтон, Альберта, Канада, T6G 1Z2
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, свяжитесь с 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн. — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Ошава, Онтарио, Канада, L1G 2B9
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Оттава, Онтарио, Канада, K1H 8L6
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Торонто, Онтарио, Канада, M5G 2M9
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн. — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Монреаль, Квебек, Канада, h4T 1E2
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн. — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Квебек, Канада, G1S 4L8
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Бордо, Франция, 33077
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Брест, Франция, 29609
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Дижон, Франция, 21034
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Ла-Рош-сюр-Йон, Франция, 85925
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Лион, Франция, 69373
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Montpellier, France, 34070
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом
Saint Herblain Cedex, France, 44805
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Saint-Brieuc, France, 22027
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Аахен, Германия, 52074
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Дюссельдорф, Германия, 40479
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Гамбург, Германия, 20249
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Любек, Германия, 23562
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Людвигсбург, Германия, 71640
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Мюнхен, Германия, 81675
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
München, Germany, 81675
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Ульм, Германия, 89075
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Висбаден, Германия, 65199
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Афины, Греция, 11528
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Ираклион, Греция, 71110
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Беэр-Шева, Израиль, 8410101
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Хайфа, Израиль, 3525408
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Иерусалим, Израиль,
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Кфар-Саба, Израиль, 4428164
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Петах-Тиква, Израиль, 4		1
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Рамат-Ган, Израиль, 5266202
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Реховот, Израиль, 761001
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Тель-Авив Яффо, Израиль, 6423906
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Бергамо, Италия, 24127
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Болонья, Италия, 40139
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Бриндизи, Италия, 72100
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Кандиоло, Италия, 10060
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Кона, Италия, 44124
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Генуя, Италия, 16132
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Мессина, Италия, 98158
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Negrar, Италия, 37024
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Прато, Италия, 59100
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Рим, Италия, 00189
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Терни, Италия, 05100
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Аити, Япония, 464-8681
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Чиба, Япония, 260-8717
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Эхиме, Япония, 791-0280
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Фукуока, Япония, 811-1395
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Хиросима, Япония, 730-8518
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Хоккайдо, Япония, 003-0804
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Хиого, Япония, 663-8501
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Кагосима, Япония, 892-0833
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Канагава, Япония, 241-0815
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Киото, Япония, 606-8507
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Ниигата, Япония, 951-8566
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Осака, Япония, 540-0006
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Сайтама, Япония, 362-0806
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Синдзюку-ку, Япония, 160-0023
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн. — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Сидзуока, Япония, 411-8777
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Tochigi, Japan, 329-0498
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Токио, Япония, 135-8550
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Тэгу, Республика Корея, 700-721
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Коян-Си, Республика Корея, 411-764
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615- 4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Кёнгидо, Республика Корея, 463-070
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615- 4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Инчхон, Республика Корея, 400-711
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Сеул, Республика Корея, 110-774
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Ульсан, Республика Корея, 682-714
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований в этом исследовании, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615 -4559) Пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Куэрнавака, Мексика, 62290
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Гвадалахара, Мексика, 44200
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Juchitan, Mexico, 70000
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Леон, Мексика, 37000
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Мехико, Мексика, 03310
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Керетаро, Мексика, 04200
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Торреон, Мексика, 27000
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Ден Хааг, Нидерланды, 2545 CH
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Эйндховен, Нидерланды, 5631 BM
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Лейден, Нидерланды, 2333 ZA
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Роттердам, Нидерланды, 3083 AN
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Окленд, Новая Зеландия, 1023
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Веллингтон, Новая Зеландия, 6021
Сан-Хуан Коп
Сан-Хуан, Пуэрто-Рико, 00935
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Архангельск, Российская Федерация, 163045
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Казнань, Российская Федерация, 420029
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Москва, Российская Федерация, 12909
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований в этом исследовании обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Санкт-Петербург, Российская Федерация, 1
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований в этом исследовании, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Волжский, Российская Федерация, 404130
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Братислава, Словакия, 812 50
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Кошице, Словакия, 041-90
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Бадахос, Испания, 06080
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Барселона, Испания, 08907
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Лерида, Испания, 25198
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Мадрид, Испания, 28007
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Сан-Себастьян, Испания, 20014
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Валенсия, Испания, 46015
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Евле, Швеция, 80187
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Оребро, Швеция, 70185
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Вестерас, Швеция, SE-72189
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Пн — Пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Jhonghe City, Тайвань, 235
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Kuei Shan Hsiang, Тайвань, 33305
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Pei-Tou, Тайвань, 112
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Тайчжун, Тайвань, 40447
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Тайбэй, Тайвань, 100
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Анкара, Турция, 06100
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Эдирне, Турция, 22770
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Стамбул, Турция, 34098
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Кайсери, Турция, 38039
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9 С утра до 5 вечера по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Малатья, Турция, 44280
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Bebbington, United Kingdom, CH63 4JY
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Кембридж, Соединенное Королевство, CB20QQ
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с С 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Лондон, Соединенное Королевство, SE1 9RT
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Maidstone, United Kingdom, ME16 9QQ
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Манчестер, Соединенное Королевство, M20 4BX
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Ноттингем, Соединенное Королевство, NG5 1PB
Для получения дополнительной информации о местах проведения исследований для этого исследования, обращайтесь по телефону 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) пн — пт с 9:00 до 17:00 по восточному времени (UTC / GMT — 5 часов, EST) или поговорите со своим личным врачом.
Саттон, Соединенное Королевство, SM2 5PT

Lilly объявляет о проведении фазы 3 исследования Abemaciclib на рак молочной железы, проведенной MONARCH 3, продемонстрировало превосходную выживаемость без прогрессирования при промежуточном анализе

ИНДИАНАПОЛИС, 24 апреля 2017 г. / PRNewswire / — Сегодня Eli Lilly and Company (NYSE: LLY) объявили, что после заранее запланированного промежуточного анализа для MONARCH 3, испытание достигло своей основной конечной точки, продемонстрировав статистически значимое улучшение без прогрессирования выживаемость (ВБП).Кроме того, было показано улучшение ключевой вторичной конечной точки — частоты объективного ответа (ЧОО). В исследовании фазы 3 оценивали абемациклиб, ингибитор циклин-зависимой киназы (CDK) 4 и CDK6, в сочетании с ингибитором ароматазы (летрозол или анастрозол) по сравнению с лечением только ингибитором ароматазы у женщин с гормон-рецептор-положительным статусом (HR +). , человеческий рецептор эпидермального фактора роста 2-отрицательный (HER2-) распространенный рак молочной железы. Подробная информация об эффективности и безопасности результаты будут представлены на медицинском совещании во второй половине года.

«Сегодняшний день знаменует собой еще одну важную веху в нашей программе клинической разработки абемациклиба, препарата, который, по нашему мнению, потенциально может стать лучшим в своем классе», — сказал Леви Гарравей, доктор медицинских наук, старший вице-президент по глобальному развитию и медицинским вопросам. Лилли Онкология. «Мы очень воодушевлены результатами, наблюдаемыми у пациентов с раком груди, от активности одного агента до клинически значимого преимущества при использовании в сочетании с фулвестрантом или ингибиторами ароматазы. Наряду с дополнительными клиническими испытаниями абемациклиба при других типах опухолей эти данные подчеркивают приверженность Лилли по доставке лекарств, изменяющих жизнь, для лечения людей, живущих с раком, по всему миру.»

Глобальное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 3 было разработано для оценки эффективности и безопасности абемациклиба в сочетании с ингибитором ароматазы в качестве начальной эндокринной терапии для женщин в постменопаузе с распространенным (местно-рецидивирующим или метастатическим) раком молочной железы, которые не получали ранее системного лечения запущенного заболевания. В общей сложности 493 пациента были рандомизированы для приема 150 мг абемациклиба или плацебо перорально два раза в день без перерыва в комбинации либо с 1 мг анастрозола, либо с 2 пациентами.5 мг летрозола один раз в день до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Первичной конечной точкой исследования была ВБП с ключевыми вторичными конечными точками ЧОО, общей выживаемостью и безопасностью. Побочные эффекты в целом соответствовали предыдущим исследованиям абемациклиба, при этом наиболее частыми нежелательными явлениями были диарея, нейтропения, утомляемость и тошнота.

После промежуточного анализа MONARCH 3 Lilly намеревается начать глобальную подачу этих результатов в третьем квартале 2017 года.Кроме того, Lilly намеревается инициировать прием заявок на MONARCH 1 и MONARCH 2, начиная со второго квартала 2017 года.

Другие испытания MONARCH, которые в настоящее время проводятся, включают: monarcHER, которое оценивает абемациклиб плюс трастузумаб (с фулвестрантом или без него) у женщин с HR +, HER2 + местнораспространенным или метастатическим раком груди, и MONARCH plus, исследование фазы 3 абемациклиба в сочетании с эндокринной терапией. для поддержки регистрации в Китае. Кроме того, Lilly проводит 3-ю фазу исследования абемациклиба при раке легких.Lilly также изучает абемациклиб у пациентов с метастазами в головной мозг, а также у пациентов с раком поджелудочной железы.

Примечания к редактору

О метастатическом раке молочной железы
Рак молочной железы является наиболее распространенным раком у женщин во всем мире: в 2012 году было диагностировано около 1,7 миллиона новых случаев. 40 610 человек умрут от рака груди. ² Из всех случаев рака груди на ранней стадии, диагностированных в США, примерно 30 процентов станут метастатическими и распространятся на другие части тела. Кроме того, от шести до 10 процентов всех новых случаев рака груди изначально диагностируется как стадия IV или метастатическая. ³ Метастатический рак груди считается неизлечимым, но, как правило, поддается лечению.

Об Abemaciclib
При многих формах рака неконтролируемый рост клеток возникает из-за потери регуляции клеточного цикла из-за усиления передачи сигналов от CDK4 и CDK6.Абемациклиб (LY2835219) представляет собой исследуемый пероральный ингибитор клеточного цикла, разработанный для блокирования роста раковых клеток путем специфического ингибирования циклин-зависимых киназ, CDK4 и CDK6, и был наиболее активен против циклина D1 и CDK4 в бесклеточных ферментативных анализах. Было показано, что при раке молочной железы циклин D1 / CDK4 способствует фосфорилированию белка ретинобластомы (Rb), пролиферации клеток и росту опухоли. В клеточных линиях рака молочной железы, положительных по рецепторам гормонов, стойкое целевое ингибирование абемациклибом снижает фосфорилирование Rb, вызывая остановку клеточного цикла.

В 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США присвоило абемациклибу статус прорывной терапии на основании данных расширения когорты пациентов по раку груди в рамках исследования фазы 1 компании, JPBA, в котором изучалась эффективность и безопасность абемациклиба у женщин с распространенным или метастатическим раком молочной железы. В дополнение к текущим клиническим исследованиям MONARCH по оценке абемациклиба при раке молочной железы, также проводится Фаза 3 испытания абемациклиба при раке легких.

Для получения дополнительной информации о дополнительных исследованиях абемациклиба полный список можно найти на сайте ClinicalTrials.gov (в поле поиска на главной странице введите «abemaciclib»).

О компании Lilly Oncology
Более 50 лет компания Lilly занимается поставкой лекарств, меняющих жизнь, и оказанием поддержки людям, живущим с онкологическими заболеваниями, и тем, кто за ними ухаживает. Лилли полна решимости развивать это наследие и продолжать улучшать жизнь всех больных раком во всем мире. Чтобы узнать больше о приверженности Лилли людям, больным раком, посетите сайт www.LillyOncology.com.

Об Eli Lilly and Company
Lilly — мировой лидер в области здравоохранения, объединяющий заботу и открытия, чтобы сделать жизнь людей во всем мире лучше. Мы были основаны более века назад человеком, приверженным созданию высококачественных лекарств, отвечающих реальным потребностям, и сегодня мы остаемся верными этой миссии во всей нашей работе. По всему миру сотрудники Lilly работают над открытием и предоставлением лекарств, изменяющих жизнь, тем, кто в них нуждается, улучшают понимание и лечение болезней, а также помогают сообществам посредством благотворительности и волонтерства.Чтобы узнать больше о Lilly, посетите нас на www.lilly.com и www.lilly.com/newsroom/social-channels. P-LLY

© Lilly USA, LLC, 2017. ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ.

Заявление о перспективах Lilly

Этот пресс-релиз содержит заявления прогнозного характера (как этот термин определен в Законе о реформе судебных разбирательств по частным ценным бумагам 1995 года) об абемациклибе как потенциальном лечении пациентов с раком груди и отражает текущие взгляды Лилли.Однако, как и в случае с любым фармацевтическим продуктом, существуют значительные риски и неопределенности в процессе разработки и коммерциализации. Среди прочего, не может быть никаких гарантий, что abemaciclib получит одобрение регулирующих органов или будет коммерчески успешным. Для дальнейшего обсуждения этих и других рисков и неопределенностей см. Самые последние заявки Lilly по форме 10-K и форме 10-Q в Комиссию по ценным бумагам и биржам США. За исключением случаев, предусмотренных законом, Lilly не берет на себя никаких обязательств по обновлению прогнозных заявлений, чтобы отразить события после даты этого выпуска.

Чтобы просмотреть исходную версию в PR Newswire, посетите: http://www.prnewswire.com/news-releases/lilly-announces-phase-3-monarch-3-breast-cancer-study-of-abemaciclib-demonstrated- Superior-Progression-Free-Survival-at-Interim-Analysis-300443986.html

ИСТОЧНИК Eli Lilly and Company

Исследование Lilly MONARCH 3, опубликованное в Журнале клинической онкологии, демонстрирует пользу Verzenio ™ (абемациклиб) плюс НПВП при запущенном раке молочной железы

ИНДИАНАПОЛИС, окт.6, 2017 / PRNewswire / — Eli Lilly and Company (NYSE: LLY) сегодня объявили о промежуточных результатах двойного слепого плацебо-контролируемого исследования фазы 3 MONARCH 3, в котором оценивалась циклинзависимая киназа Verzenio ^TM (абемациклиб). Ингибитор (CDK) 4 и 6 в сочетании с нестероидным ингибитором ароматазы (NSAI) (анастрозол или летрозол) были опубликованы в Интернете в журнале Journal of Clinical Oncology (JCO) . Эти данные, представленные на Конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) 2017 в сентябре, продемонстрировали, что абемациклиб плюс НПВП привели к статистически значимому улучшению выживаемости без прогрессирования заболевания (ВБП) и частоты объективного ответа (ЧОО) по сравнению с НПВП. только у женщин с гормоно-рецептор-положительным (HR +), человеческим 2-отрицательным рецептором эпидермального фактора роста (HER2-) распространенным раком молочной железы.

«Значительные результаты, полученные в MONARCH 3, подтверждают клиническую ценность комбинации абемациклиба с ингибитором ароматазы у пациентов с эндокринно-чувствительным распространенным раком молочной железы, и мы с нетерпением ждем окончательных данных по ВБП в ближайшие месяцы», — сказал ведущий автор Мэтью П. Гетц, доктор медицинских наук, профессор онкологии и фармакологии в клинике Майо и со-руководитель исследования MONARCH 3. «Эти данные также демонстрируют, что абемациклиб является эффективным средством лечения в классе CDK4 и 6.Этот курс представляет собой новый стандарт лечения поздних стадий рака груди ».

MONARCH 3 соответствовал строгому порогу для демонстрации эффективности во время заранее запланированного промежуточного анализа с 46-процентным снижением риска прогрессирования или смерти у пациентов, получающих начальную терапию метастатического заболевания. Медиана ВБП для абемациклиба в комбинации с НПВП не была достигнута (т. Е. Заболевание не прогрессировало значительно) по сравнению с 14,7 месяцами в группе плацебо (ОР: 0.54; 95% ДИ: 0,41-0,72; P = 0,000021). Эти результаты подтверждаются улучшением скорости ответа, с ЧОО 59,2% у пациентов с поддающимся измерению заболеванием, включая пять пациентов (1,5%), достигших полного ответа. Средняя продолжительность ответа (DoR) не была достигнута в группе абемациклиб плюс НПВП. Окончательные результаты PFS ожидаются в конце года и будут представлены на научном конгрессе в первой половине 2018 года.

«В Lilly мы по-прежнему глубоко привержены предоставлению лекарств, меняющих стандарты медицинской помощи, которые улучшают жизнь многих онкологических больных», — сказал Леви Гарравей, M.Н., Старший вице-президент по глобальному развитию и медицине, Lilly Oncology. «Теперь у нас есть данные двух рандомизированных испытаний, показывающие, что добавление Verzenio к эндокринной терапии приносит клиническую пользу женщинам с метастатическим раком груди, и мы надеемся на дальнейшее развитие нашей клинической программы MONARCH».

В исследовании MONARCH 3 абемациклиб в комбинации с НПВП в целом хорошо переносился. Наиболее частыми нежелательными явлениями (НЯ) любой степени в группе абемациклиб плюс НПВП были диарея, нейтропения, утомляемость, инфекции и тошнота.Из них НЯ степени 3/4 в группе абемациклиб плюс НПВП по сравнению с группой плацебо плюс НПВП были диареей (степень 3: 9,5% против 1,2%; степень 4 не наблюдалась), нейтропения (степень 3: 19,6%). % против 0,6%; 4-я степень: 1,5% против 0,6%), усталость (3-я степень: 1,8% против 0%; 4-я степень не наблюдалась), инфекции (3-я степень: 4,0% против 2,5%; 4-я степень: 0,9% против 0,6 %) и тошноту (3 степень: 0,9% против 1,2%; 4 степень не наблюдалась).

Тяжесть и частота диареи обычно уменьшались через 28 дней (один месяц) и купировались безрецептурными противодиарейными препаратами и корректировкой дозы.Большинство (76,3%) пациентов в группе абемациклиба плюс НПВП с НЯ диареи не требовали модификации лечения (прерывания, уменьшения или отмены дозы), а 2,3 процента пациентов прекратили лечение абемациклибом из-за диареи.

Исследование MONARCH 3 также включало анализы в поисковых подгруппах, которые подчеркивали согласованность результатов (по сравнению с общими результатами намерения лечить [ITT]) у пациентов с определенными сложными характеристиками заболевания.Для изучения этих результатов необходимы дальнейшие исследования.

MONARCH 3 был разработан для оценки эффективности и безопасности абемациклиба в сочетании с НПВП в качестве начальной эндокринной терапии для женщин в постменопаузе с распространенным (местно-регионарным рецидивирующим или метастатическим) раком молочной железы, у которых ранее не было системного лечения запущенного заболевания. Если применялась неоадъювантная / адъювантная эндокринная терапия, после завершения эндокринной терапии требовался безрецидивный интервал более 12 месяцев.В общей сложности 493 пациента были рандомизированы в соотношении 2: 1 для приема 150 мг абемациклиба или плацебо перорально два раза в день без перерыва в комбинации с 1 мг анастрозола или 2,5 мг летрозола один раз в день до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Первичной конечной точкой исследования была ВБП с ключевыми вторичными конечными точками ЧОО, ДО, общей выживаемостью и безопасностью.

Примечания для редактора

О распространенном раке молочной железы
Рак молочной железы является наиболее часто диагностируемым раком у женщин во всем мире — около 1.В 2012 году было диагностировано 7 миллионов новых случаев заболевания. [1] По оценкам, в 2017 году в США у женщин будет диагностировано 252710 новых случаев инвазивного рака груди [2]. Распространенный рак молочной железы включает метастатический рак молочной железы, рак, распространившийся из ткани молочной железы на другие части тела, и локально или регионально распространенный рак молочной железы, что означает, что рак вырос за пределы органа, в котором он начался, но еще не распространился на другие части. тела. [3] Из всех случаев рака груди на ранней стадии, диагностированных в США.S., приблизительно 30 процентов становятся метастатическими, и приблизительно от 6 до 10 процентов всех новых случаев рака груди изначально диагностируются как метастатические. [4] Выживаемость ниже среди женщин с более поздней стадией диагноза: 5-летняя относительная выживаемость составляет 99 процентов для локализованного заболевания, 85 процентов для регионального заболевания и 26 процентов для метастатического заболевания. Другие факторы, такие как размер опухоли, также влияют на оценку 5-летней выживаемости [5].

Примерно Verzenio ^TM (abemaciclib)
Verzenio (abemaciclib) является ингибитором CDK4 и CDK6, которые активируются путем связывания с D-циклинами.В клеточных линиях рака молочной железы, положительных по рецепторам эстрогена (ER +), циклин D1 и CDK4 и 6 способствуют фосфорилированию белка ретинобластомы (Rb), прогрессированию клеточного цикла и пролиферации клеток.

Верзенио нарушает клеточный цикл. Доклинически прием Верзенио ежедневно без перерыва в виде отдельного агента или в комбинации с антиэстрогенами приводил к уменьшению размера опухоли. In vitro непрерывное воздействие Верзенио ингибировало фосфорилирование Rb и блокировало переход от фазы G1 к фазе S клеточного цикла, что приводило к старению и апоптозу (гибели клеток).Ингибирование CDK4 и 6 в здоровых клетках может привести к побочным эффектам, некоторые из которых могут быть серьезными. Клинические данные также свидетельствуют о том, что Верзенио преодолевает гематоэнцефалический барьер. [6]

УКАЗАНИЕ

Verzenio указан:

• в комбинации с фулвестрантом для женщин с HR +, HER2- прогрессирующим или метастатическим раком груди с прогрессированием заболевания после эндокринной терапии
• в качестве монотерапии для лечения взрослых пациентов с HR +, HER2- прогрессирующим или метастатическим раком молочной железы с прогрессированием заболевания после эндокринной терапии и предшествующей химиотерапии с метастазами

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

Диарея наблюдалась у 86% пациентов, получавших Verzenio плюс фулвестрант в MONARCH 2, и у 90% пациентов, получавших только Verzenio в MONARCH 1.Диарея 3 степени встречалась у 13% пациентов, получавших Verzenio плюс фулвестрант в MONARCH 2, и у 20% пациентов, получавших только Verzenio в MONARCH 1. Эпизоды диареи были связаны с обезвоживанием и инфекцией.

В MONARCH 2 частота диареи была наибольшей в течение первого месяца приема препарата Верзенио. Среднее время до начала первого эпизода диареи составляло 6 дней, а средняя продолжительность диареи для 2 и 3 степени — 9 дней и 6 дней соответственно. Двадцать два процента пациентов с диареей потребовали пропуска дозы, а 22% — снижения дозы.В исследовании MONARCH 1 время начала и разрешения диареи было таким же, как и в исследовании MONARCH 2.

Сообщите пациентам, что при первых признаках жидкого стула им следует начать антидиарейную терапию, такую ​​как лоперамид, увеличить количество пероральной жидкости, и уведомить своего лечащего врача для получения дальнейших инструкций и соответствующего наблюдения. При диарее 3 или 4 степени или диарее, требующей госпитализации, прекратите прием Верзенио до тех пор, пока токсичность не снизится до уровня ≤ 1, а затем возобновите прием Верзенио со следующей более низкой дозой.

Нейтропения наблюдалась у 46% пациентов, получавших Verzenio плюс фулвестрант в MONARCH 2, и 37% пациентов, получавших только Verzenio в MONARCH 1. Снижение количества нейтрофилов степени ≥3 (на основании лабораторных данных) произошло у 32% пациентов, получавших Verzenio плюс фулвестрант в MONARCH 2 и у 27% пациентов, получавших Verzenio в MONARCH 1. В MONARCH 2 и MONARCH 1 среднее время до первого эпизода нейтропении степени> 3 составляло 29 дней, а средняя продолжительность нейтропении степени ≥3 составляла 15 дней.

Контролируйте общий анализ крови до начала терапии Верзенио, каждые 2 недели в течение первых 2 месяцев, ежемесячно в течение следующих 2 месяцев и по клиническим показаниям. Пациентам, у которых развивается нейтропения 3 или 4 степени, рекомендуется прерывание приема, снижение дозы или отсрочка начала цикла лечения.

Фебрильная нейтропения была зарегистрирована у 1% пациентов, подвергшихся воздействию Verzenio в MONARCH 2 и MONARCH 1. В MONARCH 2 наблюдались две смерти от нейтропенического сепсиса.Сообщите пациентам о необходимости незамедлительно сообщать о любых эпизодах лихорадки своему лечащему врачу.

Степень ≥3 Повышение уровня аланинаминотрансферазы (ALT) (4% против 2%) и аспартатаминотрансферазы (AST) (2% против 3%) было зарегистрировано в группах Verzenio и плацебо, соответственно, в MONARCH 2.

В MONARCH 2 для пациентов, получавших Verzenio плюс фулвестрант с повышением уровня АЛТ ≥3, среднее время до начала заболевания составляло 57 дней, а среднее время до разрешения до степени <3 составляло 14 дней.Для пациентов с увеличением уровня AST ≥3 среднее время до начала заболевания составляло 185 дней, а среднее время до разрешения - 13 дней.

Для оценки потенциальной гепатотоксичности , проверяйте тесты функции печени (LFT) до начала терапии Верзенио, каждые 2 недели в течение первых 2 месяцев, ежемесячно в течение следующих 2 месяцев и по клиническим показаниям. Прерывание дозы, снижение дозы, отмена дозы или отсрочка начала цикла лечения рекомендуется для пациентов, у которых развивается стойкое или рецидивирующее повышение уровня печеночных трансаминаз 2, 3 или 4 степени.

Венозные тромбоэмболические события были зарегистрированы у 5% пациентов, получавших Verzenio плюс фулвестрант в MONARCH 2, по сравнению с 0,9% пациентов, получавших фулвестрант плюс плацебо. Венозные тромбоэмболические события включали тромбоз глубоких вен, тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз венозного синуса головного мозга, тромбоз подключичной и подмышечной вены и тромбоз нижней полой вены. В рамках программы клинических разработок сообщалось о случаях смерти от венозной тромбоэмболии.Наблюдайте за пациентами на предмет признаков и симптомов венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии и проводите лечение в соответствии с медицинскими показаниями.

Verzenio может нанести вред плоду при введении беременной женщине на основании результатов исследований на животных и механизма действия. В исследованиях репродукции животных введение абемациклиба беременным крысам в период органогенеза вызывало тератогенность и снижение веса плода при воздействии на мать, что было аналогично клиническому воздействию на человека, исходя из площади под кривой (AUC) при максимальной рекомендуемой дозе для человека.Сообщите беременным женщинам о потенциальном риске для плода. Посоветуйте женщинам с репродуктивным потенциалом использовать эффективную контрацепцию во время лечения Верзенио и в течение как минимум 3 недель после последней дозы. Нет данных о наличии Верзенио в материнском молоке или его влиянии на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, или на производство молока. Посоветуйте кормящим женщинам не кормить грудью во время лечения Верзенио и в течение как минимум 3 недель после последней дозы из-за возможности серьезных побочных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.На основании данных, полученных на животных, Верзенио может снижать фертильность у самцов с репродуктивным потенциалом.

наиболее частых побочных реакций (все степени, ≥10%) , наблюдаемых в MONARCH 2 для Верзенио плюс фулвестрант и ≥2% выше, чем плацебо плюс фулвестрант были диареей (86% против 25 %), нейтропения (46% против 4%), усталость (46% против 32%), тошнота (45% против 23%), инфекции (43% против 25%), боль в животе (35% против 16%), анемия (29% против 4%), лейкопения (28% против 2%), снижение аппетита (27% против 12%), рвота (26% против 10%), головная боль (20% против 15%), дисгевзия (18% против 3%), тромбоцитопения (16% против 3%), алопеция (16% против 2%), стоматит (15% против 10%), повышение АЛТ (13% против 5%), зуд (13% против 6%), кашель (13% против 11%), головокружение (12% против 6%), повышение АСТ (12% против 7%), периферический отек (12% против 7%), повышение креатинина (12% против <1%), сыпь (11% против 4%), гипертермия (11% против 6%) и снижение веса (10% против 2%).

наиболее частыми побочными реакциями (все степени , ≥10%) , наблюдаемыми в MONARCH 1 с Verzenio, были диарея (90%), усталость (65%), тошнота (64%), снижение аппетита (45%). ), боль в животе (39%), нейтропения (37%), рвота (35%), инфекции (31%), анемия (25%), тромбоцитопения (20%), головная боль (20%), кашель (19%) , лейкопения (17%), запор (17%), артралгия (15%), сухость во рту (14%), снижение веса (14%), стоматит (14%), повышение креатинина (13%), алопеция (12%) ), дисгевзия (12%), гипертермия (11%), головокружение (11%) и обезвоживание (10%).

Из числа , о которых сообщалось чаще всего ≥5% 3 или 4 степени побочных реакций , которые произошли в группе Верзенио MONARCH 2 , были нейтропения (27% против 2%), диарея (13% против <1 %), лейкопении (9% против 0%), анемии (7% против 1%) и инфекций (6% против 3%).

Из числа , о которых чаще всего сообщалось ≥5% Побочные реакции 3 или 4 степени из MONARCH 1 с Verzenio были нейтропения (24%), диарея (20%), усталость (13%), инфекции (7%) ), лейкопения (6%), анемия (5%) и тошнота (5%).

Нарушения лабораторных показателей (все степени; степень 3 или 4) для MONARCH 2 в ≥10% для Verzenio плюс фулвестрант и ≥2% выше, чем плацебо плюс фулвестрант были повышенным креатинином сыворотки (98% против 74%; 1% против 0%), снижение лейкоцитов (90% против 33%; 23% против 1%), снижение количества нейтрофилов (87% против 30%; 33% против 4%), анемия (84% против 33%; 3% против <1%), снижение количества лимфоцитов (63% против 32%; 12% против 2%), снижение количества тромбоцитов (53% против 15%; 2% против 0%), повышение АЛТ (41% против 32%; 5% против 1%), а также увеличение AST (37% против 25%; 4% против 4%).

Аномалии лабораторных исследований (все степени; степень 3 или 4) для MONARCH 1 с Verzenio были повышенный креатинин сыворотки (98%; <1%), снижение лейкоцитов (91%; 28%), снижение количества нейтрофилов ( 88%; 27%), анемия (68%; 0%), снижение количества лимфоцитов (42%; 14%), снижение количества тромбоцитов (41%; 2%), повышение уровня АЛТ (31%; 3%) и повышение АСТ (30%; 4%).

Сильные ингибиторы CYP3A увеличивают экспозицию абемациклиба и его активных метаболитов до клинически значимой степени и могут привести к усилению токсичности.Избегайте одновременного приема кетоконазола. Прогнозируется, что кетоконазол увеличивает AUC абемациклиба до 16 раз. У пациентов с рекомендованными начальными дозами 200 мг два раза в день или 150 мг два раза в день уменьшите дозу Верзенио до 100 мг два раза в день с одновременным приемом других сильных ингибиторов CYP3A. У пациентов, у которых из-за побочных реакций доза была снижена до 100 мг два раза в день, следует дополнительно снизить дозу Верзенио до 50 мг два раза в день с одновременным применением других сильных ингибиторов CYP3A.Если пациент, принимающий Верзенио, прекращает прием сильного ингибитора CYP3A, увеличьте дозу Верзенио (после 3-5 периодов полувыведения ингибитора) до дозы, которая использовалась до начала приема сильного ингибитора. Пациентам следует избегать продуктов из грейпфрута.

Избегайте одновременного использования сильных индукторов CYP3A и рассмотрите альтернативные препараты. Совместное введение Верзенио с рифампицином, сильным индуктором CYP3A, снижает плазменные концентрации абемациклиба и его активных метаболитов и может привести к снижению активности.

При тяжелой печеночной недостаточности (класс C по шкале Чайлд-Пью) уменьшите частоту дозирования Верзенио до одного раза в день. Фармакокинетика Верзенио у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (CLcr <30 мл / мин), терминальной стадией почечной недостаточности или у пациентов на диализе неизвестна. Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с легкой или умеренной печеночной (Чайлд-Пью A или B) и / или почечной недостаточностью (CLcr ≥30-89 мл / мин).

См. Полную информацию Назначение для Verzenio.

AL HCP ISI 02OCT2017

О Lilly Oncology
Более 50 лет компания Lilly занимается поставкой лекарств, изменяющих жизнь, и оказанием поддержки людям, живущим с онкологическими заболеваниями, и тем, кто за ними ухаживает. Лилли полна решимости развивать это наследие и продолжать улучшать жизнь всех больных раком во всем мире. Чтобы узнать больше о приверженности Лилли людям, больным раком, посетите сайт www.LillyOncology.com.

Об Eli Lilly and Company
Lilly — мировой лидер в сфере здравоохранения, объединяющий заботу и открытия, чтобы сделать жизнь людей во всем мире лучше.Мы были основаны более века назад человеком, приверженным созданию высококачественных лекарств, отвечающих реальным потребностям, и сегодня мы остаемся верными этой миссии во всей нашей работе. По всему миру сотрудники Lilly работают над открытием и предоставлением лекарств, изменяющих жизнь, тем, кто в них нуждается, улучшают понимание и лечение болезней, а также помогают сообществам посредством благотворительности и волонтерства. Чтобы узнать больше о Lilly, посетите нас на www.lilly.com и newsroom.lilly.com/social-channels. (P-LLY)

© Lilly USA, LLC, 2017. ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ.

Verzenio ™ — товарный знак, принадлежащий Eli Lilly and Company, ее дочерним или аффилированным компаниям или переданный по лицензии Eli Lilly and Company.

Заявление о перспективах Lilly

Этот пресс-релиз содержит прогнозные заявления (в соответствии с определением этого термина в Законе о реформе судебных разбирательств по частным ценным бумагам 1995 года) об абемациклибе как потенциальном лечении пациентов с раком груди и отражает текущие взгляды Лилли.Однако, как и в случае с любым фармацевтическим продуктом, существуют значительные риски и неопределенности в процессе разработки и коммерциализации. Среди прочего, не может быть никаких гарантий, что abemaciclib получит дополнительные разрешения регулирующих органов или будет коммерчески успешным. Для дальнейшего обсуждения этих и других рисков и неопределенностей см. Последние заявки компании Lilly по форме 10-K и форме 10-Q в Комиссию по ценным бумагам и биржам США. За исключением случаев, предусмотренных законом, Lilly не берет на себя никаких обязательств по обновлению прогнозных заявлений, чтобы отразить события после даты этого выпуска.

___________________________________

[1] Международный фонд исследования рака. Статистика рака груди. http://www.wcrf.org/int/cancer-facts-figures/data-specific-cancers/breast-cancer-statistics. Доступ: 26 сентября 2017 г.

[2] Американское онкологическое общество. Факты и цифры о раке, 2017 г. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2017/cancer-facts- и-цифры-2017.pdf. Доступ: 26 сентября 2017 г.

[3] Американское онкологическое общество. Понимание распространенного рака, метастатического рака и метастазов в кости. https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/what-is.html. Доступ: 26 сентября 2017 г.

[4] Сеть по метастатическому раку молочной железы. 13 фактов о метастатическом раке молочной железы. http://www.mbcn.org/13-facts-about-metastatic-breast-cancer/. Доступ: 26 сентября 2017 г.

[5] Американское онкологическое общество.Факты и цифры о раке молочной железы, 2015-2016 гг. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/breast-cancer-facts-and-figures/breast-cancer-facts-and-figures-2015- 2016.pdf. Доступ: 26 сентября 2017 г.

[6] Верзенио [вкладыш в упаковке]. Индианаполис, Индиана: «Эли Лилли и компания»; 2017.

См. Также:	Эрин Грейвс; [email protected]; 908-202-6354 (СМИ)
	Фил Джонсон; johnson_philip_l @ lilly.com; 317-655-6874 (инвесторы)

Посмотреть исходное содержание: http://www.prnewswire.com/news-releases/lilly-monarch-3-study-published-in-journal-of-clinical-oncology-demonstrates-benefit-of-verzenio-abemaciclib-plus -nsai-продвинутый-рак груди-300532294.html

ИСТОЧНИК Eli Lilly and Company

Abstract CT040: MONARCH 3: Abemaciclib в качестве начальной терапии для пациентов с HR +, HER2- распространенным раком молочной железы — Результаты заранее запланированного окончательного анализа PFS

Abstract

Справочная информация: Abemaciclib — это перорально вводимый селективный ингибитор CDK4 & 6 с дозировкой по непрерывному графику.У пациентов (пациентов) с положительным рецептором гормона (HR +), 2-отрицательным по рецептору эпидермального фактора роста человека (HER2-) распространенным раком молочной железы (ABC) абемациклиб продемонстрировал клиническую активность в качестве монотерапии в MONARCH 1 и эффективность с обычно переносимым профилем безопасности. в комбинации с фулвестрантом в MONARCH 2. В промежуточном анализе MONARCH 3 (NCT02246621) абемациклиб плюс нестероидный ингибитор ароматазы (NSAI) значительно улучшили выживаемость без прогрессирования (PFS) (отношение рисков [HR], 0.543; 95% доверительный интервал [CI], 0,409, 0,723; p = 0,000021) и частоту объективного ответа (ORR) (измеримое заболевание: группа абемациклиба, 59,2%; группа плацебо, 43,8%; p = 0,004) с обычно переносимым профилем безопасности в качестве начального лечения для HR +, HER2-ABC. Здесь мы представляем результаты MONARCH 3 из заранее запланированного окончательного анализа ВБП.

Методы: MONARCH 3 — это двойное слепое исследование фазы 3 абемациклиба / плацебо (150 мг, непрерывный режим дважды в день) + НПВП (1 мг анастрозола или 2.5 мг летрозола, ежедневно) у женщин в постменопаузе с HR +, HER2-ABC, которые ранее не получали системную терапию по поводу запущенного заболевания. Пациенты, не получавшие эндокринной терапии (ЭТ), или пациенты с рецидивом заболевания> 12 месяцев после (нео) адъювантной ЭТ были рандомизированы 2: 1 и стратифицированы по участку метастазирования (висцеральный, только костный или другой) и предшествующему ЭТ (ингибитор ароматазы, без ЭТ , или другой). Основная цель заключалась в оценке ВБП по оценке исследователя. Дополнительные цели включали ЧОО, коэффициент клинической пользы (CBR), продолжительность ответа (DoR), общую выживаемость (OS), а также безопасность и переносимость.Исследование было усилено до 80% при одностороннем α = 0,025, предполагая, что HR 0,67 в пользу абемациклиба + НПВП, с окончательным анализом при 240 случаях PFS.

Результаты: 493 пациента были рандомизированы в группу абемациклиб + НПВП (n = 328) или плацебо + НПВП (n = 165). При окончательном анализе ВБП произошло 246 событий ВБП. Абемациклиб + НПВП значительно увеличивали ВБП (HR, 0,540; 95% ДИ, 0,418, 0,698; p = 0,000002; медиана: группа абемациклиба, 28,18 по сравнению с группой плацебо, 14,76 месяцев). ВБП был улучшен во всех подгруппах.Для пациентов с поддающимся измерению заболеванием ЧОО составляла 61,0% в группе абемациклиба и 45,5% в группе плацебо (р = 0,003), а CBR составляла 79,0% в группе абемациклиба и 69,7% в группе плацебо (р =. 037). Медиана DoR составила 27,39 месяцев в группе абемациклиба по сравнению с 17,46 месяцев в группе плацебо. На момент анализа ОС была незрелой. Неблагоприятные события соответствовали предыдущим отчетам.

Выводы: Абемациклиб + НПВП продемонстрировал в целом приемлемый профиль безопасности и был эффективным начальным лечением пациентов с HR +, HER2-ABC, значительно улучшая ВБП и ЧОО.

Формат цитирования: Мэтью П. Гетц, Мигель Мартин, Анджело Ди Лео, Сек-А Им, Ахмад Авада, Тэмми Форрестер, Мартин Френзель, Джоанн Кокс, Сусана Баррига, Масакадзу Той, Хиродзи Ивата, Стивен Джонстон. МОНАРХ 3: Абемациклиб в качестве начальной терапии для пациентов с распространенным раком молочной железы HR +, HER2- — результаты заранее запланированного окончательного анализа ВБП [аннотация]. В: Материалы ежегодного собрания Американской ассоциации исследований рака, 2018 г .; 14-18 апреля 2018 г .; Чикаго, штат Иллинойс. Филадельфия (Пенсильвания): AACR; Cancer Res 2018; 78 (13 Suppl): Аннотация № CT040.

MONARCH 3: Обновлено время до химиотерапии и прогрессирования заболевания после абемациклиба плюс ингибитор ароматазы (AI) при HR +, распространенном раке молочной железы HER2 (ABC)

Реферат

Предпосылки

В MONARCH 3, рандомизированный, двойной слепой, фаза 3 испытания; Непрерывный прием абемациклиба в сочетании с ИА (анастрозол или летрозол) давал значительную клиническую пользу женщинам в постменопаузе с HR +, HER2-ABC. Здесь мы приводим данные дополнительного 12-месячного наблюдения в этом исследовании, включая анализ клинически прогностических подгрупп (Di Leo et al., 2018).

Методы

С момента отсечения данных 31 октября 2018 г., предварительные промежуточные параметры эффективности, включая время до последующей химиотерапии ([TCT] время от рандомизации до первой химиотерапии [CT]) и время до второго прогрессирования заболевания ([PFS2] время от рандомизации до Дата прекращения первого лечения после прекращения (PDT) или дата начала второго PDT или смерть) были оценены. TCT и PFS2 были проанализированы с использованием метода Каплана-Мейера в намерении лечить (ITT) и подгруппах, ранее определенных как значительно прогностические.

Результаты

В популяции ITT обновленная ВБП составила 28,2 против 14,8 месяцев (HR [95% ДИ]: 0,525 [0,415, 0,665]; p <0,0001) в группах абемациклиба и плацебо, соответственно. Большее количество пациентов прекратили исследование в группе плацебо по сравнению с группой абемациклиба, тем самым начав ФДТ. Системную ФДТ получили 178 (54%) пациентов в группе абемациклиба и 123 (74,5%) в группе плацебо, из которых 93 (28,4%) и 82 (49,7%) получали КТ соответственно. Добавление абемациклиба к AI отсрочивало начало CT как в ITT (HR [95% CI]: 0.513 [0,380, 0,691]; p <.0001) и в подгруппах (таблица). PFS2 был увеличен в группе абемациклиба (ОР [95% ДИ]: 0,637 [0,495, 0,819]; p <0,0004). В соответствии с популяцией ITT, PFS2 благоприятствовал группе абемациклиба во всех подгруппах прогностических факторов (таблица). Профиль безопасности в целом соответствовал ранее опубликованным результатам.

Таблица. 326P

918 , 0,548)76 03 57/18 0,371, 0,753) свободный интервал

	TCT			PFS2
	Abemaciclib + AI Events / N	Плацебо + AI Events / N	HR (95% ДИ)	Abemaciclib + 18 AI 9 Events / N23 События / N	HR (95% ДИ)
ITT
	93/328	82/165	0.513 (0,380, 0,691)	152/328	106/165	0,637 (0,495, 0,819)
ECOG PS
1	34/136	36/61	64/136	45/61	0,504 (0,344, 0,740)
0	59/192	46/104	0,639 (0,435, 0,940)	88/192	61/104	0,762 (0,549, 1,059)
Болезнь только костей
Да	13/69	16/40	0.440 (0,211, 0,914)	21/69	23/40	0,523 (0,289, 0,945)
№	80/259	66/125	0,495 (0,357, 0,686)	/ 259	83/125	0,660 (0,501, 0,871)
Метастазы в печени
Да	21/47	21/31	0,572 (0,313, 1,048)
25/31	0,677 (0,401, 1,142)
№	72/281	61/134	0.504 (0,358, 0,709)	120/281	81/134	0,663 (0,500, 0,881)
Статус рецептора прогестерона
Положительный	66/255
115/255	78/128	0,694 (0,520, 0,927)
Отрицательный	25/70	24/36	0,414 (0,236, 0,725)	06	35	27/36	0,537 (0.325, 0,889)
Уровень опухоли
Высокий	22/65	21/32	0,369 (0,203, 0,672)	27/65	23/32	0,418 (0,2 )
Промежуточный / Низкий	52/179	48/96	0,512 (0,345, 0,757)	86/179	63/96	0,671 (0,484, 0,931)	8
<36 месяцев	15/44	18/32	0.465 (0,234, 0,924)	21/44	24/32	0,506 (0,281, 0,910)
≥36 месяцев	32/95	18/41	0,798 (0,448, 1,422)	48/95	24/41	0,895 (0,548, 1,461)

Выводы

Добавление абемасиклиба к AI увеличивало PFS2 и TCT в ITT и всех прогностических подгруппах.

Идентификатор клинического исследования

NCT02246621.

От редакции

Медицинская письменная поддержка была предоставлена ​​Анчалом Судом, а редакторская помощь — Родом Эверхартом из Syneos Health, при финансовой поддержке Eli Lilly and Company.

Юридическое лицо, ответственное за исследование

Eli Lilly and Company.

Финансирование

Эли Лилли и компания.

Раскрытие информации

М. Мартин: Грант на исследования / финансирование (учреждение), проезд / проживание / расходы: Roche; Гонорар (самостоятельно), Грант на исследования / Финансирование (учреждение): Novartis; Honoraria (самостоятельно): AstraZeneca; Гонорария (сам): Pfizer; Гонорария (самостоятельно): «Эли Лилли и компания»; Гонорария (самостоятельно): Тайхо-онкология; Honoraria (самостоятельно): Pharmamar; Гонорария (сам): Roche / Genentech.С. Джонстон: Консультанты / Консультации, Грант на исследования / Финансирование (самостоятельно): AstraZeneca; Консультации / Консультации: Eli Lilly and Company; Консультации / Консультации, Бюро спикеров / Заключение эксперта: Novartis; Консультации / Консультации, Бюро спикеров / Заключение экспертов, Грант на исследования / Финансирование (самостоятельно): Pfizer; Консультанты / Консультации, Грант на исследования / Финансирование (самостоятельно): Puma Biotechnology; Спикер Бюро / Заключение эксперта: Эйсай. Дж. Хубер: Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Путешествие / Размещение / Расходы: Eli Lilly and Company; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Грант на исследования / Финансирование (учреждение), Путешествие / Проживание / Расходы: Novartis; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Путешествие / Размещение / Расходы: Roche; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Путешествие / Размещение / Расходы: Pfizer; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации: Hexal; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации: AstraZeneca; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации: MSD; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Грант на исследования / Финансирование (учреждение), Путевые расходы / Проживание / Расходы: Celgene; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации: Abbvie.А. Ди Лео: Honoraria (самостоятельно), Консультации / Консультации: Amgen; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Грант на исследования / Финансирование (самостоятельно), Путешествие / Размещение / Расходы: AstraZeneca; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Путешествие / Размещение / Расходы: Bayer; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Путешествие / Размещение / Расходы: Celgene; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Путешествие / Размещение / Расходы: Eisai; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации: Геномное здоровье; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Путешествие / Размещение / Расходы: Eli Lilly and Company; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Грант на исследования / Финансирование (самостоятельно), Путешествие / Размещение / Расходы: Novartis; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Грант на исследования / Финансирование (самостоятельно), Путевые расходы / Проживание / Расходы: Pfizer; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Путешествие / Размещение / Расходы: Пьер Фабр; Гонорар (самостоятельно), Консультации / Консультации, Путешествие / Размещение / Расходы: Roche; Консультации / Консультации, Путешествие / Размещение / Расходы: Daiichi Sankyo; Консультации / Консультации: Genentech; Консультации / Консультации: Ipsen; Консультации / Консультации, Путешествие / Проживание / Расходы: Puma Biotechnology.В.А. Андре: Акционер / Акционер / Опционы на акции, Полная / Неполная занятость: Eli Lilly and Company. Х. Р. Мартин: Акционер / Акционер / Опционы на акции, Полная / Неполная занятость: Eli Lilly and Company. M.C. Хардебек: Акционер / Акционер / Опционы на акции, Полная / Неполная занятость: Eli Lilly and Company. М.П. Гетц: Honoraria (я): Геномное здоровье; Консультации / Консультации, Грант на исследования / Финансирование (учреждение): Eli Lilly and Company; Консультации / Консультации: Biovica; Консультации / Консультации: Novartis; Консультации / Консультации: Sermonix; Консультации / консультации: Context Pharm; Грант на исследование / финансирование (учреждение): Pfizer.Все остальные авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.

дуб монарх 3 ha095 — состаренный паркет, деревянные полы

Для полов с твердыми поверхностями у вас есть несколько различных вариантов установки: прибить гвоздь, скрепить скобами, приклеить и плавающий. Некоторые твердые поверхности Shaw могут быть установлены с использованием нескольких методов, описанных ниже.

ГВОЗДЬ
Этот способ монтажа необходим для строительства из твердой древесины.Используя пневматические или ручные гвоздезабиватели, вы или профессиональный установщик будете проецировать планки через дерево, прикрепляя их непосредственно к подходящему основанию пола. ТВЕРДАЯ конструкция, как бы это ни звучало, фрезерована из цельного куска твердой древесины толщиной 3/4 дюйма. Благодаря своей толщине пол из твердой древесины можно шлифовать и полировать в течение нескольких поколений использования. Одной из характеристик полов из цельной древесины является что он расширяется и сжимается при изменении относительной влажности вашего дома. Обычно установщики компенсируют это движение, оставляя зазор расширения между полом и стеной.Базовый молдинг или четверть круга традиционно используется, чтобы скрыть лишнее пространство.

Этот метод установки может также применяться для ДЕРЕВЯННЫХ конструкций, в том числе EPIC, в зависимости от продукта. ИНЖЕНЕРНАЯ древесина состоит из трех-пяти слоев твердой древесины. Каждый слой уложен в виде поперечного зерна и склеен под действием тепла и давления. В результате инженерные паркетные полы с меньшей вероятностью подвержены изменениям влажности и могут быть установлены на всех уровнях дома.

СКРЕБКА
Этот метод установки является дополнительным методом установки, который может использоваться как для ТВЕРДЫХ, так и для ИНЖЕНЕРНЫХ ТОВАРОВ. Используя пневматические степлеры, вы или профессиональный установщик продеваете скобы через дерево, прикрепляя их непосредственно к подходящему основанию пола. Этот метод немного проще, чем метод прибивания гвоздями.

КЛЕЙ
Этот метод установки является дополнительным методом, который может использоваться для СДЕЛАННЫХ ТОВАРОВ.Вы или профессиональный установщик будете использовать клей на акриловой или уретановой основе, чтобы приклеить новую древесину твердых пород к подходящему основанию пола. После нанесения клея шпателем следует также нанести клей между швами деревянного пола, чтобы завершить укладку и стабилизировать ее.

Этот метод укладки также может применяться для ЭЛАСТИЧНОЙ ПЛИТКИ с сухим основанием. Вы или профессиональный установщик будете использовать специальный клей, чтобы приклеить новую упругую плитку к подходящему основанию пола.Некоторые упругие плитки можно заливать раствором, в зависимости от дизайна продукта.

Стандартный ЭЛАСТИЧНЫЙ ЛИСТ-винил требует нанесения сплошного клея, который надежно фиксирует пол на черновом полу. Ожидайте испытания на влажность и некоторую подготовку чернового пола в соответствии с их состоянием.

ПОПЛАВОК
Этот метод установки является опцией для некоторых ИНЖЕНЕРНЫХ ТОВАРОВ. Вместо того, чтобы прикреплять непосредственно к черному полу с помощью клея, пол «плавает» над подкладкой, расположенной между деревом и черным полом.Плавающие паркетные полы Shaw необходимо склеивать по шипу-пазу для завершения и стабилизации укладки. Такой способ укладки позволяет полу расширяться и сжиматься. Shaw предлагает различные варианты подложки для вашей конкретной установки.

Эта техника укладки также применима для полов из ЛАМИНАТА, деревянных досок и плиток. Этот тип «плавающего» ламинатного пола спроектирован таким образом, что края досок соединяются и фиксируются на месте без клея или оборудования.(Примечание: для некоторых продуктов клей требуется только на торцевых швах первого ряда.) Поскольку эти полы «плавающие», необходимо обеспечить надлежащее пространство для расширения на всех вертикальных поверхностях. Ожидайте испытания на влажность и некоторую подготовку чернового пола в соответствии с их состоянием.

Shaw также предлагает плавающую версию напольного покрытия RESILIENT LVT. Наши доски и плитка StaTite прилипают друг к другу, а не к полу. Ожидайте испытания на влажность и некоторую подготовку чернового пола в соответствии с их состоянием.

ПЛИТКА И КАМЕНЬ
Для укладки КЕРАМИЧЕСКОЙ ПЛИТКИ, ФАРФОРОВОЙ ПЛИТКИ или КАМНЯ на соответствующий черновой пол с помощью шпателя наносится слой клеящего (тонкого) раствора, и плитки укладываются в него, оставляя зазор или шов одинакового размера между ними. один.После высыхания клея в швы засыпается специальный раствор для затирки, заполняющий пустоты и создавая гладкую, законченную поверхность. Ожидайте испытания на влажность и некоторую подготовку чернового пола в соответствии с их состоянием.

При выборе продукта следует учитывать варианты установки. Ваш дилер сможет помочь вам решить, какой метод лучше всего подходит для ваших конкретных нужд.

Годовой жизненный цикл | Совместное предприятие «Монарх»

Монархи, зимующие в горах центральной Мексики, являются последним поколением цикла, который каждый год начинается заново.Большинство бабочек в этом последнем поколении начинают свою жизнь на севере США или на юге Канады, а затем мигрируют на тысячи километров к вершинам гор, которые ни они, ни их родители (и, вероятно, их бабушка и дедушка) никогда раньше не видели. Проведя несколько месяцев в Мексике, они возвращаются на север в начале марта, снова начиная цикл, откладывая яйца в северной Мексике и южной части США. У их родителей, бабушек и дедушек, а также прабабушек и дедушек очень разная жизнь. Эти летние монархи живут всего около месяца во взрослом возрасте и начинают откладывать яйца, когда им всего несколько дней.

В большинстве лет общее количество монархов, вероятно, увеличивается с каждым поколением. Поскольку зимнее поколение должно жить так долго, прежде чем воспроизводиться, вся популяция сокращается, так как некоторые из этих особей умирают во время осенней миграции и периода перезимовки. Затем популяция растет весной и летом.

Таблица 1: Сводка годового жизненного цикла монарха

№ поколения	Время незрелых стадий *	Время взросления *	Мигрирует?	Перезимовать?
1	март-май	апрель-июнь	Да, север весной	№
2	май-июль	июнь-июль	Север, до начала июня	№
3	июль-август	июль-август	Движение на юг	Некоторые
4	июль-октябрь	август-апрель	Да, осенью на юг, а весной на север	Есть

* Месяцы, в течение которых существует каждое поколение.

Информация о переселении монарха взята из статей С.Б. Малькольма, Б.Дж.Кокрелла и Л.П. Брауэра, а также из данных, собранных веб-сайтом Journey North.

Поколение 1

Монархи в поколении 1 являются потомками монархов, которые зимуют. Они откладываются с конца марта по апрель на юге США и в северной Мексике, а взрослые летают на север. У них не происходит репродуктивной диапаузы.

Обзор жизненного цикла

Первое в году поколение монархов начинается, когда самки, перезимовавшие в Мексике, откладывают яйца в северной Мексике и южной части США.С. начинается в конце марта. Последние яйца откладываются в конце апреля — начале мая, дальше на север. Поскольку часто бывает прохладно, когда личинки 1-го поколения развиваются, им может потребоваться до 40 или 50 дней, или даже больше, чтобы развиться от яиц до взрослых особей.

Взрослые особи поколения 1 появляются с конца апреля до начала июня. Они спариваются и начинают откладывать яйца примерно через четыре дня после появления на свет, и продолжают путешествие на север, начатое их родителями, откладывая яйца по пути. Они начинают прибывать на север США и юг Канады в конце мая.

Как и все монархи, это поколение начинает жизнь на растениях из рода Asclepias, это виды молочая. Наиболее важными растениями-хозяевами для монархов поколения 1 на юге США являются Asclepias oenotheroides, A. viridis и A. asperula.

Поколение 2

Монархи в поколении 2 — внуки зимовавших монархов. Они закладываются на большей части востока Северной Америки с конца апреля по июнь. У них не происходит репродуктивной диапаузы.

Обзор жизненного цикла

Личинки поколения 2 широко распространены по всей восточной части Соединенных Штатов, впервые они начинают появляться на юге в начале мая, а на севере — в середине-конце мая. Яйца, которые становятся поколением 2, могут быть отложены до июля на севере. Эти личинки также поедают виды молочая; некоторые из основных видов, которые они используют, включают A. syriaca (молочай обыкновенный), A. incarnata (болотный молочнок) и A. tuberosa (молочая бабочка).

Взрослые особи второго поколения появляются в июне и июле, спариваются и откладывают яйца вскоре после появления.Большинство из тех, кто начинает свою жизнь на юге, взрослыми становятся на север, поскольку южное лето слишком жаркое и засушливое для их потомства. Те, что лежат дальше на север, вероятно, не уйдут далеко и могут использовать всю свою энергию, чтобы произвести как можно больше потомства.

3 и 4 поколения

Монархи 3-го и 4-го поколений — пра-пра-пра-внуки зимовавших монархов. Они закладываются по всей северной части ареала восточных мигрирующих монархов с конца мая по июль (поколение 3) и с конца июня по август (поколение 4).Некоторые особи третьего поколения появляются достаточно рано, чтобы размножаться в северной части их гнездового ареала или после перемещения на юг (см. Карту распространения неполовозрелых особей). Однако особи поколения 3, которые появляются в конце августа, претерпевают диапаузу и мигрируют в Мексику, как и большинство особей поколения 4.

Обзор жизненного цикла

Монархические яйца 3-го и 4-го поколений откладываются по всей северной части ареала в июле и августе. Некоторые взрослые особи перемещаются на юг в конце июля и в августе, а в южной части США могут откладывать яйца до октября.

Некоторые монархи поколения 3 появляются достаточно рано, чтобы произвести новое летнее поколение. Но те, что появляются позже, отличаются от других монархов двумя важными способами. Во-первых, они будут мигрировать в места зимовки в Мексике и обратно. Во-вторых, они не воспроизводятся сразу после появления. В ответ на понижение температуры и сокращение продолжительности светового дня в конце лета их репродуктивные органы остаются в незрелом состоянии. Вместо того, чтобы спариваться и откладывать яйца, они проводят время, пьют нектар и собираются вместе в ночлежках, готовясь к долгому путешествию на юг.Эта задержка созревания называется диапаузой. Большинство монархов будут оставаться в таком состоянии до следующей весны, когда они начнут спариваться в зимующих колониях.