Что такое запор у новорожденного и как его распознать
Запор — это нарушение функции кишечника, характеризующееся задержкой стула или затрудненным опорожнением. У новорожденных и грудничков запор диагностируется, если:
- Стул отсутствует более 48 часов
- Ребенок сильно тужится и плачет при дефекации
- Каловые массы твердые, сухие, в виде «орешков»
- Живот вздут и напряжен
- Малыш беспокоен, плохо ест и спит
При этом у детей на грудном вскармливании стул может быть редким (1 раз в несколько дней) в норме. Поэтому важно оценивать общее состояние ребенка.
Основные причины запоров у грудничков
Запоры у новорожденных и детей до года могут возникать по следующим причинам:
- Недостаточное поступление жидкости (при искусственном вскармливании)
- Неправильное разведение смеси
- Переход на искусственное вскармливание
- Введение прикорма
- Аллергия на молочный белок
- Недостаток лактозы в кишечнике
- Дисбактериоз после приема антибиотиков
- Неврологические нарушения
У детей на грудном вскармливании запоры встречаются реже. Чаще всего они связаны с погрешностями в питании кормящей мамы.

Методы лечения запоров у младенцев
При запорах у новорожденных и грудничков можно применять следующие методы:
1. Коррекция питания
При грудном вскармливании маме нужно пересмотреть свой рацион:
- Увеличить потребление жидкости до 2-2,5 л в сутки
- Добавить продукты, стимулирующие перистальтику — чернослив, курагу, инжир
- Ограничить молочные продукты, рис, крепкий чай
При искусственном вскармливании важно правильно разводить смесь и давать ребенку достаточно жидкости.
2. Массаж живота
Легкий массаж живота по часовой стрелке помогает стимулировать работу кишечника. Его можно делать 2-3 раза в день по 3-5 минут.
3. Гимнастика и упражнения
Полезны упражнения «велосипед» и подтягивание ног к животу. Это усиливает перистальтику кишечника.
4. Газоотводная трубочка
Помогает удалить газы и стимулирует опорожнение кишечника. Применяется не чаще 1-2 раз в день.
5. Глицериновые свечи
Оказывают мягкое слабительное действие. Можно использовать детские свечи с 1 месяца по назначению врача.

Когда нужно обратиться к врачу при запоре у ребенка
Необходимо срочно показать ребенка педиатру, если:
- Запор длится более 3-4 дней
- Появилась кровь в стуле
- Ребенок отказывается от еды
- Поднялась температура
- Возникла рвота
- Малыш сильно плачет и беспокоен
Врач оценит состояние ребенка и при необходимости назначит дополнительное обследование и лечение.
Как предотвратить запоры у новорожденных
Для профилактики запоров у детей до года важно:
- Соблюдать режим кормления
- Давать дополнительную жидкость после 4 месяцев
- Вводить прикорм постепенно с 4-6 месяцев
- Делать ежедневную гимнастику и массаж
- Выкладывать малыша на живот
При соблюдении этих рекомендаций у большинства детей нормализуется стул и проходят проблемы с запорами.
Распространенные ошибки при лечении запоров у грудничков
При запорах у младенцев не рекомендуется:
- Давать слабительные средства без назначения врача
- Часто делать клизмы и ставить свечи
- Резко менять питание или смесь
- Давать соки и фруктовые пюре раньше 4 месяцев
- Массировать живот при вздутии и болях
Эти действия могут усугубить проблему и вызвать осложнения. Важно следовать рекомендациям педиатра.

Влияние запоров на развитие ребенка
Длительные и частые запоры у грудничков могут привести к:
- Нарушению всасывания питательных веществ
- Снижению иммунитета
- Отставанию в весе и росте
- Развитию анемии
- Появлению трещин заднего прохода
Поэтому важно своевременно лечить запоры и не допускать их хронизации.
Особенности запоров у недоношенных детей
У недоношенных малышей запоры встречаются чаще из-за незрелости кишечника. Особенности лечения:
- Более осторожное введение прикорма
- Подбор специальных смесей
- Частое кормление небольшими порциями
- Применение пробиотиков
- Более длительное грудное вскармливание
Недоношенным детям требуется более тщательное наблюдение педиатра при запорах.